本报记者郭少雅
3月11日上午，十二届全国人大五次会议举行记者会，全国人大代表、国家卫生计生委主任李斌就“十三五”开局之年卫生计生改革发展回答中外记者的提问。
如何让优质医疗资源下沉、重心下移，缓解大医院人满为患的情况？李斌指出，我国优质的医疗资源总量相对不足，主要集中在大城市，分布也不均衡。这样的医疗服务体系格局与人民群众看病就医的需求之间不够适应、不匹配，需要通过改革来建立分级诊疗制度。医联体是建立分级诊疗制度的制度创新，通过多种形式的医联体，把现在相对比较固定的格局纵横上下联通起来，使大的医院舍得放，基层机构接得住，老百姓愿意到基层去看病。
李斌说，医联体在基层的探索中，针对边远地区就是要开展远程医疗，建立远程医疗协作网。“2016年，我们安排了889家三级医院，对口帮扶贫困县的1149家县医院，实现了对口帮扶国家贫困县的全覆盖。”
针对一些民众大病致贫返贫的问题，李斌介绍说，2016年大病保险已经覆盖了10亿多城乡居民，可以说是应保尽保，当年累计赔付资金已经超过300亿元。大病患者住院费用实际报销的比例，全国平均是70%左右，有的省更高一些，像青海等地达到了80%，受益人群大概是1010万人次。
同时，李斌指出，2017年国家卫生计生委还要在全国的贫困地区，特别是对农村持卡登记在册的贫困人口，加大大病保险工作力度。一是降低起付线，取消农村贫困人口在县域内普通门诊的起付线，贫困人口在县域内住院实行先诊疗后付费；二是增加便利性，健全基本医保、大病保险、医疗救助、商业保险、应急救助“一条龙”“一站式”服务，方便群众；三是提高精准性，做好农村贫困人口的大病专项救助工作。“今年主要集中在九种大病，对农村的因病致贫户、因病致贫的人员进行集中救治。总的来说，在基本医保普惠的基础上，再精准施策，对患了大病的这部分人给予特殊的照顾。”
