7月20讯：广东全面开展分级诊疗工作推进医保支付方式改革 广东全球通
整体推开城市公立医院综合改革和分级诊疗工作，扩展家庭医生签约服务，力争在年末前成为国家综合医改试点省并启动试点工作……18日，广东省人民政府网站公布了《广东省深化医药卫生体制改革2016年工作要点》（以下简称要点）。
要点指出，在年末前，高血压、糖尿病患者标准化诊疗和管理率要达到30%以上，在全省整体展开分级诊疗工作；还要求试点城市家庭医生签约服务笼罩率要达到15%以上，重点人群签约服务笼罩率要达到30%以上。
整体深化公立医院改革
要点强调，要争取在今年年末前，整体启动城市公立医院综合改革。推进全省部属、省属医院加入属地公立医院改革工作。其次，要完善县级公立医院综合改革，研究处理全省县级公立医院综合改革存在的共性、突出问题，及时总结各地县级公立医院综合改革的成熟作法，选择一批正面典范，深刻展开县级公立医院综合改革示范工作。
同时，推进公立中医医院综合改革。细化落实对中医医院投入倾斜政策，制订实行差同化价风格整、绩效考察等政策，树立保护公益性、突出中医药特点优势的公立中医医院运转新机制。增强临床道路推行运用，指点各地科学合理调整中医医疗服务价钱。
在整体深化公立医院改革的基础上，研究制订出省深化医药卫生体制综合改革试点的方案，力争在今年末成为我国综合医改试点省并启动试点工作。
扩展分级诊疗试点病种
要点指出，要依照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的要求，在全省整体展开分级诊疗工作。要求在年末前，高血压、糖尿病患者标准化诊疗和管理率要达到30%以上，试点城市实行临床道路管理的病例数要达到公立医院出院病例数的30%，实行按病种付费的病种很多于100个，从而慢慢扩展分级诊疗试点病种，将多病发、慢性病和结核病等纳入试点病种范围。
在展开分级诊疗的基础上，要点联合广东5月26日制订出台推进家庭医生签约服务的实行方案，要求进一步扩展家庭医生签约服务。除在深圳、珠海、惠州、东莞、中山、江门、肇庆等市率先展开家庭医生签约服务外，还鼓励其他有要求的地级以上市积极展开。
签约服务费用由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约住户个人分担，有要求的地方财务可予以恰当赞同。要求今年年末，家庭医生签约服务笼罩率达到15%以上，重点人群签约服务笼罩率达到30%以上；到2017年，家庭医生签约服务笼罩率达到30%左右，重点人群签约服务笼罩率达到60%左右。
推进医保支付方法改革
要点要求进一步完善城乡住户基本医疗保险制度，保证城乡住户基本医疗保险参保率稳固在98%以上，医保人均政府补贴标准提升到不低于420元，人均个人缴费不低于150元，住院费用报销比例稳固在75%左右。新增筹资将主要用于提升基本医疗保证水平。
另外，要点还要求进一步加速推进医保支付方法改革。整体展开基本医疗保险付费总额控制，门诊兼顾实行按人头付费，住院和门诊特定病种保证推行按病种付费、按服务单元付费等复合式付费方法，鼓励将住院前门诊检讨费用纳入住院结算。（薛江华、实习生刘志成）
