何女士（化名）来自浙江绍兴，在2015年6月份缘由是右胸痛去医院检查，经CT检查，肺部有肿块，需求尽快手术。何女士在三甲医院做 了肺部肿块切除手术，活检报告显示：肺鳞癌。术后，何女士进行了四个疗程的化疗。10月份，何女士去医院复查的时候，发现右肺部出现结节，疑惑化疗成效不 好。于是何女士做了基因检测，荣幸的是EGFR基因有突变，能够口服靶向药物特罗凯。在口服特罗凯9个月后，出现了耐药。何女士的家人比较焦急，主治医生 建议能够购置奥希替尼替换特罗凯。
奥希替尼，商品名为TAGRISSO，普通称之为“AZD9291”,2015年11月份通过美国FDA的同意，实用于曾经应用过 表皮生长因子（EGFR）酪氨酸激酶克制剂后，出现疾病进展，且耐药原缘由是T790M突变（EGFR基因20号外显子第790位点的突变）阳性的非小细胞 肺癌（NSCLC）患者。
在得知这个消息后，何女士再次做了基因检测，T790M有突变，能够用AZD9291，这对何女士一家来讲是特别好的消息！但绵亘 在她们眼前的困难是：如何买到国内没有上市的AZD9291？在网站上搜索疾病有关信息时，何女士看到有出国就诊服务公司，她想是不是能够通过这些中介公司 买到这个药品？
2016年7月8日，何女士电话联络了五舟医院管理有限公司（以下简称“五舟”）。在电话里，何女士询 问五舟是不是能够购置到AZD9291这个药品？在获得确定答复后，何女士希望晓得全部流程是如何的？五舟工作人员具体解答了她：首先，签署服务合同；其 次，翻译何女士的病历资料；第三，联络日本医院，确定远程会诊时间；第四，如期进行会诊，开具处方，邮寄药物。
五舟工作人员建议何女士能够带着病历资料到公司，和医学参谋进行病情方面的议论。7月15日下午，何女士的丈夫孙先生（化名）带着 何女士的病历资料来到五舟。医学参谋蒋医生招待了他，细心检查了何女士的病历资料后。蒋医生询问孙先生，如今何女士的身材状态如何？孙先生表示，如今何女 士的身材状态还能够。
蒋医生表示五舟与日本医院有协作关系，能够进行远程视频会诊，开具处方邮寄药物。孙先生询问蒋医生，视频会诊的时候是需求患者到公 司进行吗？蒋医生答复，视频会诊的地点能够有患者自己来选择，能够选择在公司进行，也能够在家里进行。假如在家里进行，他会到患者家里协助会诊。孙先生对 这类人性化的方法特别赞成，当场和五舟签署了视频会诊服务合同。
五舟工作人员把何女士的病历资料扫描留底后，原件还给了孙先生。7月16日上午，五舟医学团队开始整顿何女士的病历资料，并撰写了 一份病情简述。经孙先生确认无误后，医学翻译韦经理团队开始翻译病历资料和病情简述。7月18日上午，经孙先生确认翻译件后，五舟调和员联络了日本医院的 调和员，把何女士的病历资料和病情简述发到调和员的邮箱，希望她能尽早答复什么时候能够进行视频会诊。19日下午，收到日本医院的调和员的答复，7月26 日下午2点能够进行视频会诊，希望五舟与患者查对这个时间是不是能够。工作人员立刻联络了何女士询问，7月26日下午2点是不是便利进行视频会诊？获得她的肯 定答复后，再次联络了日本医院的调和员，再次确认了这个时间。
7月26日下午1点，蒋医生来到何女士家，调试视频会诊设备，为视频会诊做打算。2点整，视频会诊准时 开始。日本医院的医生询问何女士，她是从什么时候开始病发的，做了哪些医治。获得何女士的答复后，医生又问，如今的身材情况如何，是不是有哪里不适？在化疗 期间，身材反响是不是强烈？何女士表示，如今的身材状态还能够，没有出现什么不适，可是常常有疲乏感。在化疗期间，常常认为恶心，感到肠胃不是很舒畅。在服 用特罗凯期间，出现了便秘，通过医生诊断，情形都还好，不是太严重。
医生表示何女士的情形能够服用AZD9291，然后询问何女士是不是有问题要询问。何女士想晓得，AZD9291的服用办法，有哪些 反用处。医生表示，每天服用一次，最好选择同一个时间点服用。AZD9291罕见反用处是腹泻、皮肤枯燥、皮疹、指甲红肿或沾染。何女士关于 AZD9291耐药后，是不是有其他药物能够替换，或许是不是有其他医治方案能够替，这个问题很关怀。医生抚慰何女士：“AZD9291耐药后，依据基因检测 的结果，选择相比较应的靶向药物，或许重新用回一代靶向药物。”听到医生的答复，何女士安心很多，她想晓得日本医院一次能够开具多少药物量。医生表示，普通 是三个月的药量，到时候需求做一个检查。
通过一个多小时的问诊，何女士特别满意。7月30日，何女士收到了日本医院邮寄的药品和处方。当天晚上开始服用，经蒋医生回访，何女士如今没有出现什么反用处。祝愿何女士一切顺利！五舟出国看病免费询问电话：400-150-8089
