四川新闻网成都10月29日讯（记者 刘佩佩）今日，四川省卫生计生人才工作会在成都召开，在地方发言中，四川新闻网记者注意到，雅安宝兴县在解决基层人民看病方面有创新的做法：对医生实行乡聘村用，单独设置“村医”编制，与乡镇卫生院在职在编人员同等待遇。
据介绍，实行“乡聘村用”后，据初步估算，“乡聘村用”医生最低月收入可以达到4000元左右（含购买五险一金），还与在编人员一致进行年终考核。全年年收入大幅度提高。
单独设置“村医”编制 “地方粮票”解决身份问题
据了解，雅安宝兴县县域内有医疗机构69个，服务县域内外人口达11.67万人。受历史、地理、自然环境和经济发展滞后等因素制约，全县医疗卫生人员“引不进、招不到、留不住”问题突出，2010年底，全县仅有乡村医生26人，无人村卫生室占到56.52%，群众就近“看病难”问题突出。
为解决群众就近“看病难”问题，2011年以来，雅安宝兴县以深化医改为突破口，创新“乡聘村用”模式，走出了一条具有贫困山区特色的乡村医疗卫生发展新路子。打破旧有人事制度编制固定的局限，在全县乡镇卫生事业编制序列外，再单独设置“村医”编制序列，“村医”编制序列人员享有与乡镇卫生院在职在编人员同等待遇。编制由人社部门和县卫生计生局下属的乡村一体化管理中心共同管理、使用。全县设置“村医”编制46个，占村卫生室个数的100%。
核定单独“村医”编制后，卫生计生、人社两个部门共同配合，采取“转”、“招”模式及时补充人员。“转”即将符合乡村一体化管理招考条件、具有执业医师或执业助理医师资格的现有村医，直接转为一体化管理中具有编制的“村医”。全县已有5名村医取得“地方粮票”。
“招”即“乡聘村用”，由卫生计生、人社部门统一组织，乡镇卫生院招聘符合条件的社会医务人员和医学毕业生到村卫生室工作，招聘人员取得一体化管理中具有编制的“村医”身份。2014年，全县采取“乡聘村用”模式招聘村医28名；2015年，县上将再招聘村医13名。今年底，将实现每一个行政村都有一名“乡聘村用”医生的目标。
政府单列专项经费 “财政兜底”解决“村医”待遇问题
据了解，雅安宝兴县县委、县政府从有限的财政经费中，单列专项经费，用于“乡聘村用”医生待遇保障。“乡聘村用”医生与乡镇卫生院在编在职人员享受同等待遇，其基本工资、绩效工资、“五险一金”全部由县财政予以全额保障。同时，“乡聘村用”医生还能享受到与乡镇卫生院在编在岗职工一致的业务考核绩效奖励。未实行“乡聘村用”时，村医全年可拿5000元的村医补助，实行“乡聘村用”开始，据初步估算，“乡聘村用”医生最低月收入可以达到4000元左右（含购买五险一金），还与在编人员一致进行年终考核。全年年收入大幅度提高。
同时，对“乡聘村用”医生实行“岗前轮训”制度。县财政将按照每人3000元的标准拿出专项资金，分3个年度，将所有“乡聘村用”医生分批选派到县级医疗卫生机构学习培训和定岗锻炼，每批3-6个月，全面提升招聘村医的能力和水平。
依托雅安职业技术学院和农村订单定向免费培养医学生项目，全面增强村医后备力量来源。2014年以前“乡聘村用”医生中，是农村订单定向免费培养医学生项目的就有11人，占到总数的39.3%。目前，每年在雅安职业技术学院学习的订单定向医学生差不多在5个左右。这些学生毕业后回乡工作，将有力地推动村医的专业化、年轻化。
全面推行乡村医生与群众签约服务工作，将签约服务数量、质量纳入村医目标绩效考核，实现坐等病患上门求医向“提供体检到家、送药到手、看服到口”的“三到”转变，群众“看病难”问题得到缓解。
效果：
“小病不出门”“轻病不出村”
据了解，“乡聘村用”实行后，在雅安宝兴县，“小病不出门”“轻病不出村”已经成为现实，老百姓“看病难”、“看病贵”问题得到有效缓解。例如在全县海拔最高的跷碛藏族乡勒落村，“乡聘村用”医生张忠文，与所在村184户进行签约服务，每次群众生病都主动到村卫生室寻求帮助，甚至只需打一个电话，张忠文就会上门服务，勒落村村民亲切的称呼他为“移动的生命堡垒”。
