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慢阻肺治疗有诀窍吗?许其旺说出4个字

栏目:都市热点    来源:宝兴网    作者:feitian    发布时间:2019-11-28 16:54

慢阻肺即慢性阻塞性肺病,包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等,是一种最常见的、危害极为严重的慢性呼吸道疾病。慢阻肺主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔,病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响,重者呼吸困难、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死。慢阻肺在城市的死亡率占第3位,而在农村则占首位。

我国慢阻肺具有“四高”特点:高患病率、高致残率、高病死率和高医疗费用。国内公众对慢阻肺知之甚少,甚至医务人员对慢阻肺也了解不多,加上此病早期症状不明显,大多数患者在发现时已经到了中晚期,增加了治疗尤其是根治的难度,使慢阻肺成为一种难治性疾病。

慢阻肺治疗有诀窍吗?许其旺说出4个字

(慢阻肺示意图)

近年来,经过深入研究,中医药在慢阻肺临床治疗上取得了较为明显的效果,因而被医学界寄予厚望。那么中医是如何治疗慢阻肺的?慢阻肺治疗有诀窍吗?

国医大师李佃贵亲传弟子、南京太乙堂中医名家许其旺主任表示,慢阻肺中医治疗一定要把握好“急、缓、实、虚”这四个字,遵循“分急缓、辨虚实”的治则,通过整体辨证论治,提高患者机体免疫力和生活质量,达到巩固疗效、稳定病情、治病留人的目的。

慢阻肺治疗有诀窍吗?许其旺说出4个字

(许其旺主任与导师李佃贵在一起)

许其旺主任介绍说,慢阻肺在中医学中属于"咳嗽"、"喘证"、"肺胀"、"痰饮"等范畴。认为脾脏阳虚、痰湿内蕴、肺气郁闭,是慢阻肺发病的基础。肺气虚是发生的内在因素。肺气亏虚,无力推动津液的运行输布,津液停聚,则生痰饮水湿;脾气虚,运化功能失调,津液不得输布,聚而成痰,上注于肺,引发咳嗽、咳痰。故中医认为,"脾为生痰之源,肺为贮痰之器。"“"肺胀之因,内有郁结,先伤肺气,外复感邪,肺气不得发泄,则肺胀作也。”明确指出痰瘀伏肺、肺气郁闭是本病的基本病机。

疾病发生后,反过来又侵机体,导致肺虚、肺卫不固,产生恶性循环,从而诱使病情呈进行性加重,最终表现为多脏腑功能失调,即肺、脾、肾、心功能失调。由此可见,痰、瘀、脏虚是慢阻肺主要病理因素,由于涉及多个脏腑,致使本病缠绵迁延,反复发作,经久不愈。

许其旺说,慢阻肺多属本虚标实。在临床位可分为急性加重期和缓解稳定期,急性加重期表现为标实,缓解稳定期表现为本虚。初期病位在肺,肺虚日久,子盗母气,脾失健运,导致肺脾气虚;病情反复发作,迁延不愈,由肺及肾,母病及子,肾气虚则肾失摄纳,而致肺肾双虚,最终肺、脾、肾俱虚。所以说慢阻肺病位初期在肺,晚期则在肺、脾、肾三脏。

许其旺主任总结说,中医在慢阻肺治疗上,一定要把握好“急、缓、实、虚”这四个字,在辨实、虚,分急、缓的基础上,采取“急治标缓治本”的辨证分型治疗原则。即在急性加重期采取中西医结合的治则,以祛邪治标为主;在缓解稳定期则以扶正补虚为主。在治疗上需辨虚、实两证。实证包括风寒袭肺、外寒内饮、肺热犯肺、痰热壅肺证、痰湿内蕴,痰浊阻肺证等,宜以攻邪为主;虚证包括肺气虚证,肺脾气虚证、肺肾两虚证,治宜补肺益肾健脾、纳气平喘,同时兼以化痰止咳平喘,通过补益肺气,温补脾肾,活血化淤,燥湿化痰等方法,改善临床症状,阻止病情发展,遏制肺功能下降;改善活动能力,阻抑炎性介质的释放与合成,提高机体免疫力和生活质量,实现治病留人的目标。

【专家简介】

慢阻肺治疗有诀窍吗?许其旺说出4个字

许其旺:国医大师李佃贵亲传弟子、南京太乙堂名誉院长、中国抗癌协会常务会员、“扶正祛邪·抗癌康复体系”倡导者、中国中医药研究促进会中医药传承发展工作委员会委员、中国医师协会2019年度《走进医师》公益纪实片入选人物。

出生中医世家,从事中医临床工作三十余年,既有深厚的传统中医学素养,又有扎实的现代医学功底。作为国医大师李佃贵的学术传人,在中医疑难杂症和肿瘤治疗上拥有较高的造诣,以医道深厚、辨证独到、临证高超、疗效确凿而深受患者的欢迎和业界的认可。

擅长项目:支气管炎、哮喘、肺心病、肺气肿、咳嗽、鼾症、咯血、肺炎;肠胃疾病;失眠抑郁;前列腺炎、肾虚、性功能障碍、不孕不育症;肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴癌、脑瘤、骨肉瘤、皮肤癌、骨癌、胰腺癌、肾癌、前列腺癌、宫颈癌、卵巢癌。

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